Nekaj osnov o koži
Koža je naš največji organ in predstavlja mejo z zunanjim svetom.
Funkcije kože
- vzdrževanje telesne temperature
- prepoznavanje zunanjega okolja (tip)
- zaščitne funkcije: mehanska, toplotna, imunska, UV-sevanje, zaščita pred izgubo vode, kemična zaščita, zaščita pred mikroorganizmi
Zgradba kože
- Povrhnjica (epidermis)
- Usnjica (dermis)
- Podkožje (subcutis)
Povrhnjica – Epidermis
To je vidni in zgornji del kože, zgrajen iz sklopov celic, ki jih delimo na štiri plasti:
- basalna plast
- trnasta plast
- zrnata plast
- rožena plast
Glavna celica povrhnjice je keratinocit, ki nastane v basalni plasti in se skozi proces dozorevanja (diferenciacije) spremeni v korneocit ter se v roženi plasti odlušči. Ta proces imenujemo keratinizacija ali poroženevanje in traja med 28–42 dni.
Druge celice povrhnjice:
- Melanociti – proizvajajo melanin (barva kože)
- Merklove celice – senzorične celice
- Langerhansove celice – imunski odziv
Celice povrhnjice so povezane s cvrstimi povezavami, ki omogočajo:
- komunikacijo med celicami
- izmenjavo snovi
- preprečevanje vdora vode
- stabilnost tkiva
Bariera kože
Rožena plast kože (stratum corneum) je sestavljena iz korneocitov (opeka) in lipidnega dvosloja (malta).
Lipidni dvosloj sestavljajo:
- ceramidi
- proste maščobne kisline
- holesterol
Funkcija korneocitov:
- UV-zaščita
- mehanska zaščita
- vlaženje kože
Funkcija lipidnega dvosloja:
- zaščita pred mikrobi
- antioksidativna bariera
- vpliv na prepustnost kože
Okvara bariere
Okvara bariere nastane zaradi:
- lipidnega primanjkljaja
- porušenega pH
- vnetja
- napačnega kalcijevega gradienta
- kontaktne senzibilnosti
To se na koži kaže kot:
- kontaktni dermatitis
- atopijski dermatitis
- suha koža
- kseroza
- starajoča koža
- rozacea
- akne
Visok TEWL (transepidermalna izguba vode) povzroči:
- prehitro izgubljanje vode iz povrhnjice
- slabo proizvodnjo lipidov
- suho kožo in visok pH
- dovzetnost za okužbe
Kaj povzroča okvaro bariere?
- Pretirano čiščenje kože
- Uporaba agresivnih čistilnih sredstev
- Pretirana uporaba pilingov
- Nepravilno spiranje čistilnih sredstev
Vlaženje kože
Ena največjih zmot je, da bo pitje vode dovolj za vlažno kožo. Res je, da moramo piti dovolj vode za pravilno delovanje telesa, toda koža ima svoj naravni sistem vlaženja s NMF (Natural Moisturizing Factors):
- glicerol
- hialuronska kislina
- urea
Ko je v okolju nizka relativna vlaga (npr. pozimi), koža postane izsušena, saj NMF ne morejo črpati dovolj vlage iz okolice.
Usnjica – Dermis
Skrbi za čvrstost, elastičnost in debelino kože.
Glavna celica dermisa: fibroblast
Fibroblast proizvaja:
- kolagen (skrbi za čvrstost)
- elastin (skrbi za elastičnost)
- hialuronsko kislino (zapolni prostor med kolagenskimi in elastičnimi vlakni)
Slovar izrazov
- Povrhnjica – zgornja plast kože
- Usnjica – srednja plast kože
- Podkožje – spodnja plast kože
- Keratinocit – osnovna celica povrhnjice
- Korneocit – končna oblika keratinocita
- Keratinizacija – proces poroženevanja celic
- Melanocit – celica, ki daje koži barvo
- Lipidni dvosloj – zaščitna plast iz lipidov
- TEWL – transepidermalna izguba vode
- NMF – naravni vlažilni faktorji
- Kolagen – beljakovina za čvrstost
- Elastin – beljakovina za elastičnost
- Hialuronska kislina – snov, ki zadržuje vodo
Viri in literatura
- Seung Hun Lee, Se Kyoo Jeong, Sung Ku Ahn: An Update of the Defensive Barrier Function of Skin, Yonsei Medical Journal, 2006.
- Julia Schwartz MD, Adam J. Friedman MD: Exogenous Factors in Skin Barrier Repair, 2016.
