OBČUTLJIVA KOŽA
Občutljiva koža ali sensitive skin je stanje, pri katerem koža trpi zaradi srbečice, bolečine, otekline, vnetja, rdečice in drugih simptomov. Najpogosteje so za to stanje krivi zunanji in notranji dejavniki, pri čemer ima velik vpliv tudi neustrezna uporaba kozmetike. Leta 1987 je Maibach definiral občutljivo kožo kot Cosmetic Intolerance Syndrome (CIS) – torej kožno intoleranco na kozmetične izdelke.
Dejavniki, ki vplivajo na občutljivost kože
- Notranji dejavniki: leta, hormoni, stres
- Zunanji dejavniki: vremenske spremembe, mraz, vročina, veter, sonce, mehansko draženje, onesnaženje, kozmetični izdelki
Občutljiva koža ima porušeno bariero, nizko vlažnost in povečano izhlapevanje vode. Ko je bariera poškodovana, koža izgubi preveč vlage, hkrati pa skozi njo prodrejo snovi, ki tam ne bi smele biti. Posledično lahko kozmetični izdelki prehitro prodrejo v globino in izzovejo iritacije.
Dejanja, ki poslabšajo stanje kože
- Preveč umivanja kože
- Uporaba močnih mil in penilcev (SLS, SLES)
- Pretirana uporaba mehanskih pilingov
- Uporaba električnih naprav za čiščenje kože
- Nepravilna uporaba izdelkov s kislinami
- Pomanjkanje zaščitnih izdelkov
Kako izboljšati stanje občutljive kože?
Občutljivo kožo lahko spremenimo v neobčutljivo, če upoštevamo pravilno nego:
- Nežno čiščenje s sredstvi brez mil (1x na dan)
- Zaščita kože pred zunanjimi vplivi
- Uporaba izdelkov, ki obnavljajo bariero kože
- Zaščita pred UV-žarki
- Izdelki, bogati z omega maščobnimi kislinami
- Prilagoditev rutine nege kože
Z upoštevanjem teh korakov lahko stanje občutljive kože hitro izboljšamo. V primeru kroničnega vnetja, srbenja in rdečice je priporočljiv obisk dermatologa.
ROSACEA
Rosacea je vnetna bolezen kože, za katero ni zdravila, lahko pa vplivamo na njene simptome.
Možni vzroki rosacee
- Hormonske spremembe (menopavza)
- Psihogeni vzroki (stres, psihološka labilnost)
- Prebavne motnje (Helicobacter pylori, gastritis)
- Prehrana (začinjena, mastna hrana, kava, alkohol)
- Zunanji vplivi (vročina, mraz, veter)
- Imunološki in infektivni vzroki (Demodex folliculorum)
Klinična slika rosacee
- Prva stopnja: Reverzibilna rdečica (eritem), ki kasneje postane trajna in se pojavijo vidne kapilare (teleangiektazije).
- Druga stopnja: Papule in pustule, možn edem.
- Tretja stopnja: Rinofima – gomoljasta zadebelitev nosu zaradi hipertrofije lojnic. Lahko prizadene tudi oči (blefaritis, konjunktivitis, keratitis).
Rosaceo pogosto zamenjujemo z aknami ali seboroičnim dermatitisom.
Terapija
- Izogibanje sprožilnim dejavnikom
- Zdravljenje prebavnih motenj (Helicobacter pylori)
- Lokalna terapija: metronidazol, klindamicin, ketokonazol, azelainska kislina
- Sistemska terapija (pri hujših oblikah): antibiotiki (tetraciklini), retinoidi
- Fizikalni postopki: elektrokoagulacija, laser, dermoabrazija
AZELAIČNA KISLINA
Azelaična kislina je naravna dikarboksilna kislina, ki jo najdemo v pšenici, rži in ječmenu. Ima protibakterijske, protivnetne in keratolitične lastnosti, zato se uporablja pri:
- Akneh – zavira rast bakterij in zmanjšuje vnetje
- Rosacei – zmanjšuje rdečico in vnetje
- Hiperpigmentaciji – zavira proizvodnjo melanina
Prednosti azelaične kisline
- Ne povzroča fotosenzitivnosti, zato jo lahko uporabljamo tudi podnevi.
- Protivnetno in antibakterijsko delovanje – primerna za akne in rozaceo.
- Ne draži občutljive kože, saj je blažja od AHA in BHA kislin.
- Deluje le na hiperpigmentacije, ne vpliva na zdravo kožo.
- Deluje na več težav hkrati – akne, rdečica, pigmentacija, tekstura kože.
Azelaična kislina je na voljo v 15 % gelu ali kremi in velja za eno najbolj učinkovitih, a blagih terapij za rozaceo. Priporočljiva je tudi uporaba zaščitnega faktorja (SPF).
AKNE PRI ODRASLIH
Akne lahko razdelimo na tri obdobja:
- Pred puberteto
- Med puberteto
- Po puberteti (akne pri odraslih – APO)
Vrste aken pri odraslih
- Tisti, ki so imeli akne v mladosti in se jim kasneje poslabšajo.
- Tisti, ki prvič dobijo akne po 25. letu.
Dejavniki, ki vplivajo na akne pri odraslih
- Hormonsko neravnovesje (npr. policistični jajčniki)
- Kronična stimulacija lojnic
- Genetska predispozicija
- Kozmetika, stres, kajenje, prehrana
- Pomanjkanje cinka, selena, B-kompleksa
Akne pri odraslih imajo večji psihološki vpliv kot v puberteti, saj povzročajo stres, depresijo in nižjo samozavest. Pomembna je celostna terapija, ki vključuje hormonsko ravnovesje, prehrano in pravilno nego.
Viri in literatura
- H. Polena et al.: Management of Triggering Factors in Sensitive Skin Syndrome, JCD, 2024
- Wollenberg & Gimenez-Arnau: Sensitive Skin: A Relevant Syndrome, JEADV, 2020
- Pathophysiological Study of Sensitive Skin, Acta Derm Venereol, 2016
